Dla każdego z nas

Wielochorobowość

Autor: dr hab. Błażej Łyszczarz

Wielochorobowość to stan kliniczny definiowany najczęściej jako równoczasowe współwystępowanie dwóch lub więcej schorzeń lub przewlekłych problemów medycznych u badanej osoby. Najczęściej współwystępującymi chorobami są:
– choroby sercowo-naczyniowe, w tym nadciśnienie, choroba niedokrwienna serca, zawał serca, udar mózgu,
– choroby nowotworowe,
– przewlekłe choroby układu oddechowego,
– otyłość,
– cukrzyca,
– przewlekłe choroby układu moczowego, w tym niewydolność nerek,
– choroby neurodegeneracyjne, w tym choroba Alzheimera, choroba Parkinsona,
– choroby układu ruchu, w tym reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów.
Wyniki badania SHARE (the Survey on Health, Ageing and Retirement in Europe) realizowanego w 20 krajach europejskich oraz Izraelu wśród 140 tys. osób w wieku 50+ wskazują, że wielochorobowość dotyczy ¼ mieszkańców krajów rozwiniętych i 36% populacji powyżej 65. roku życia. W większości krajów, również w Polsce, wielochorobowość częściej dotyczy kobiet niż mężczyzn (rycina 1.). W naszym kraju doświadcza jej ponad 55% populacji powyżej 65. roku życia.

RYCINA 1. Częstość wielochorobowości wśród osób 65+ w wybranych krajach.

Wielochorobowość

Autor: dr n. med. Joanna Ruszkowska

Wielochorobowość staje się coraz bardziej powszechnym wyzwaniem zdrowotnym i społecznym. Oprócz oczywistych konsekwencji zdrowotnych, zjawisko to ma rosnący wpływ na gospodarkę, znacząco obciążając zarówno system opieki zdrowotnej, jak i całą gospodarkę.
Badania wskazują, że osoby dotknięte wielochorobowością korzystają z opieki zdrowotnej znacznie częściej, co prowadzi do większej liczby hospitalizacji, wizyt lekarskich, stosowania drogich terapii oraz leków. Świadczenia te generują wysokie koszty, które są ponoszone zarówno przez system opieki zdrowotnej, jak i przez samych pacjentów. W konsekwencji, wielochorobowość przyczynia się do wzrostu wydatków publicznych na opiekę zdrowotną i stanowi poważne obciążenie dla finansów państwa.
Koszty wielochorobowości nie ograniczają się jednak wyłącznie do wydatków państwa. Osoby dotknięte wieloma chorobami przewlekłymi często są zmuszone ograniczyć swoją aktywność zawodową, co prowadzi do obniżenia ich dochodów oraz produktywności. Co więcej, wielochorobowość może się wiązać ze zwiększonymi wydatkami chorych na leki i inne terapie oraz dojazdy związane z leczeniem. W konsekwencji, osoby z wielochorobowością są podwójnie narażone na trudności materialne, a nawet zubożenie związane ze stanem zdrowia.
Wszystkie powyższe czynniki mogą skutkować w dłuższej perspektywie zmniejszeniem wpływów z podatków i obciążeniem systemu ubezpieczeń społecznych.
Projekt ma na celu zbadanie kosztów wielochorobowości w Polsce. Wyniki naszych badań pozwolą na lepsze zrozumienie skali tego problemu i umożliwią opracowanie propozycji interwencji, które mogłyby zmniejszyć zarówno zdrowotne, jak i ekonomiczne konsekwencje wielochorobowości w Polsce.